2 Doz Aşılama Sonrası Covid19 Açısından Riskli Kronik Hastalığa Sahip Çalıştırılmayan Kişilerin Durumu
Aşılamayla birlikte Covid19 açısından riskli kronik hastalık nedeniyle çalıştırılmayan kişilerden ve ilgili bazı firma yöneticilerinden 2 doz aşılama sonrası işe dönüşle ilgili talepler / sorular gelmektedir. Konuyu ilgili bölümlerimizin katılımıyla hem tıbbi hem de hukuki açıdan değerlendirdik. Sonucu tavsiye niteliğinde ve danışmanlık görevimiz gereği sizlerle de paylaşmak istiyoruz.
Bilindiği üzere bu konuda Cumhurbaşkanlığının 30 Mayıs 2020 tarihli 2020/8 sayılı genelgesi ve Sağlık Bakanlığının aynı tarihli yayınladığı "Covid19 açısından riskli ICD kodlu kronik hastalıklar listesini" baz alarak, kişinin E nabız Covid19 risk raporunu inceleyerek, hastalığını ve kullandığı ilaçları değerlendirerek hareket ettik. Bu süreçte Tez Medikal İş Sağlığı Müdürlüğü olarak; uzman hekim raporlarının ve/veya kişinin imzalayacağı taahhütnamenin bağlayıcı olmadığını, işe başlamada / işe uygunlukta nihai kararın 6331 sayılı yasa gereği atamalı işyeri hekiminin sorumluluk ve yetkisinde olduğunu yazılı ve sözlü olarak ifade ettik.
Şu anda aşılamayla beraber konu tekrar gündeme gelmiştir. İçinde bulunduğumuz dönemde; aşının koruyuculuk süresindeki belirsizlik, hangi antikor düzeylerinin koruyucu olduğu konusundaki bilinmezler ve aşılara direnç gösterebileceği öne sürülen mutasyonlu yeni virüslerin varlığı düşünülürse Covid19 açısından riskli kronik hastalığa sahip kişilerin işe başlatılmasının en başta bu çalışanlar açısından önemli bir sağlık riski yaratacağını belirtmek istiyoruz. Bunun yanında Bilim Kurulu'ndan yeni bir düzenleme önerilmeden, yukarıda belirtilen genelge ve listeler halen geçerliyken ve kişinin E nabız uygulamasında covid19 risk raporu dururken işe başlatılmasının hukuki açıdan da uygun olmadığını, büyük riskler içerdiğini söylemeliyiz.
Ülkemiz dahil pek çok ülkede bu tartışmanın yapılmakta olduğunu, ancak sözünü ettiğimiz belirsizlikler nedeniyle iki doz aşısını olsa da Covid19 açısından riskli kronik hastalığa sahip kişilerin işe koşulsuz ya da koşullu başlatılabileceği yönünde bilimsel bir görüş, rehber - genelge yayınlanmış değildir.
Özet olarak belirtmek gerekirse; Bilim Kurulu ya da diğer resmi kuruluşlarca aşılı-riskli grubun çalıştırılması ile ilgili yeni bir genelge yayınlanmadığı sürece eskisini geçerli kabul etmek zorunda olduğumuzu düşünmekteyiz ve zaten aşılı grupla ilgili belirsizlikler devam ettiği için bu yönde yeni bir karar alınmadığını söyleyebiliriz.
Dolayısıyla bu belirsizlikler ve hukuki kısıt sürdükçe Covid19 açısından riskli kronik hastalığı bulunan kişilerin işe başlatılmasının ciddi tıbbi ve hukuki riskler barındırdığı kanaatindeyiz. Konuyu takip etmeye devam edeceğiz ve bir gelişme olduğunda ya da standart geliştirildiğinde danışmanlık niteliğindeki görüşlerimizi sizlere ileteceğiz.
Dr. Rıfat Yücel
İş Sağlığı Müdürü
Tez Medikal
Bilindiği üzere bu konuda Cumhurbaşkanlığının 30 Mayıs 2020 tarihli 2020/8 sayılı genelgesi ve Sağlık Bakanlığının aynı tarihli yayınladığı "Covid19 açısından riskli ICD kodlu kronik hastalıklar listesini" baz alarak, kişinin E nabız Covid19 risk raporunu inceleyerek, hastalığını ve kullandığı ilaçları değerlendirerek hareket ettik. Bu süreçte Tez Medikal İş Sağlığı Müdürlüğü olarak; uzman hekim raporlarının ve/veya kişinin imzalayacağı taahhütnamenin bağlayıcı olmadığını, işe başlamada / işe uygunlukta nihai kararın 6331 sayılı yasa gereği atamalı işyeri hekiminin sorumluluk ve yetkisinde olduğunu yazılı ve sözlü olarak ifade ettik.
Şu anda aşılamayla beraber konu tekrar gündeme gelmiştir. İçinde bulunduğumuz dönemde; aşının koruyuculuk süresindeki belirsizlik, hangi antikor düzeylerinin koruyucu olduğu konusundaki bilinmezler ve aşılara direnç gösterebileceği öne sürülen mutasyonlu yeni virüslerin varlığı düşünülürse Covid19 açısından riskli kronik hastalığa sahip kişilerin işe başlatılmasının en başta bu çalışanlar açısından önemli bir sağlık riski yaratacağını belirtmek istiyoruz. Bunun yanında Bilim Kurulu'ndan yeni bir düzenleme önerilmeden, yukarıda belirtilen genelge ve listeler halen geçerliyken ve kişinin E nabız uygulamasında covid19 risk raporu dururken işe başlatılmasının hukuki açıdan da uygun olmadığını, büyük riskler içerdiğini söylemeliyiz.
Ülkemiz dahil pek çok ülkede bu tartışmanın yapılmakta olduğunu, ancak sözünü ettiğimiz belirsizlikler nedeniyle iki doz aşısını olsa da Covid19 açısından riskli kronik hastalığa sahip kişilerin işe koşulsuz ya da koşullu başlatılabileceği yönünde bilimsel bir görüş, rehber - genelge yayınlanmış değildir.
Özet olarak belirtmek gerekirse; Bilim Kurulu ya da diğer resmi kuruluşlarca aşılı-riskli grubun çalıştırılması ile ilgili yeni bir genelge yayınlanmadığı sürece eskisini geçerli kabul etmek zorunda olduğumuzu düşünmekteyiz ve zaten aşılı grupla ilgili belirsizlikler devam ettiği için bu yönde yeni bir karar alınmadığını söyleyebiliriz.
Dolayısıyla bu belirsizlikler ve hukuki kısıt sürdükçe Covid19 açısından riskli kronik hastalığı bulunan kişilerin işe başlatılmasının ciddi tıbbi ve hukuki riskler barındırdığı kanaatindeyiz. Konuyu takip etmeye devam edeceğiz ve bir gelişme olduğunda ya da standart geliştirildiğinde danışmanlık niteliğindeki görüşlerimizi sizlere ileteceğiz.
Dr. Rıfat Yücel
İş Sağlığı Müdürü
Tez Medikal
